Parasitaire ziekten. Hoe te vermoeden en te diagnosticeren?

Parasitaire ziekten zijn een wijdverbreide, diverse groep ziekten veroorzaakt door wormen en protozoa die de levenscyclus in het menselijk lichaam doorlopen, zich voeden en voortplanten ten koste van de "gastheer" en schade aan verschillende organen en systemen veroorzaken. Gezien het effect op het hele lichaam als geheel, is het nogal moeilijk om ze te vermoeden en te herkennen.

de aanwezigheid van parasieten in het lichaam

Hoe vindt de infectie plaats?

Voordat ze het menselijk lichaam binnenkomen, doorlopen wormen en protozoa een ontwikkelingscyclus in andere omgevingen of levende organismen.

  • Eieren en larven van rondwormen, strongyloïden, haakwormen blijven onder bepaalde omstandigheden van temperatuur en vochtigheid in de grond. Een persoon raakt besmet wanneer verontreinigde grond via vuile handen, water, ongewassen fruit en groenten rechtstreeks uit de grond komt.
  • In levende organismen ondergaan de volgende wormen ontwikkelingscycli: opisthorchis (kattenbot), clonorchis, trichinella, toxocara, echinococcus, varkens- en runderlintworm. Voor het bereiken van volwassenheid, om in een persoon te parasiteren, is het mogelijk om een of twee tussengastheren te veranderen. Dit zijn weekdieren, schaaldieren, vissen, insecten. Het eten van onvoldoende thermisch verwerkte vis en vlees, rauw water leidt tot infectie.

Een andere manier van infectie is door direct contact van mensen door middel van handdrukken, algemene hygiëne en huishoudelijke artikelen, of door zelfinfectie. We hebben het over besmettelijke wormen: enterobiasis, strongyloidosis, cysticercosis, giardiasis.

Hoe kan een parasitaire ziekte worden vermoed?

Manifestaties kunnen variëren, van mild tot ernstig. Zelden zijn er typische tekenen die een specifieke ziekteverwekker verspreiden. Vaak zijn er geen tekenen, of ze vermommen zich als andere ziekten, of verdwijnen als de ene cyclus van de ontwikkeling van de parasiet eindigt en het begin van een andere. Ascarislarven komen bijvoorbeeld eerst de menselijke longen binnen, waar ze rijpen en migreren naar de darmen. Het kind kan last hebben van een korte hoest (vergelijkbaar met een verkoudheid), die de ouder niet alarmeert.

Niettemin worden meestal de acute en chronische fasen van het beloop van de parasitaire ziekte onderscheiden.

Acute manifestaties treden op als gevolg van een algemeen effect op het lichaam:

  • De effecten van toxines - een verhoging van de temperatuur tot 37 - 37, 5 graden, zwakte, hoofdpijn, verminderde stemming en prestaties, slaapstoornissen;
  • Allergische reacties - jeuk, urticaria, bronchospasme, kortademigheid, minder vaak Quincke's oedeem;
  • Immuunsysteemactivering - spier- en gewrichtspijn; vergrote lymfeklieren, lever en milt;
  • Mechanische impact - als je onder een microscoop kijkt, kan elke helminth apparaten zien om in het lichaam te fixeren en het slijmvlies te beschadigen: tanden, haken, zuignappen. Het resultaat is buikpijn, frequente stoelgang en dyspepsie.

De chronische fase wordt gekenmerkt door schade aan bepaalde organen en systemen. Meestal lijdt de darm, langdurige mechanische actie leidt tot ontsteking, verminderde opname en vertering van voedsel. Bloedarmoede, een gebrek aan vitamines en mineralen ontwikkelt zich en bij jonge kinderen is er een vertraging in groei en gewichtstoename. De galblaas en galwegen (giardiasis) kunnen aangetast zijn; cardiovasculair systeem, longen, zenuwstelsel (meestal trichinose); longen en lever (echinokokkose) enzovoort. Bij een lange loop wordt de immuniteit onderdrukt en komen secundaire infecties bij.

We hebben dus veel manieren van infectie, ontwikkelingsmechanismen en manifestaties van parasitaire ziekten. Het blijkt dat elke tweede persoon een risico heeft om ziek te worden, toch? Maar soms blijven wormen misschien niet in het lichaam: sterven en vertrekken, of passeren "in het voorbijgaan" zonder te beginnen te parasiteren (daarom bewijst de detectie van een "worm" in de ontlasting de aanwezigheid van de ziekte niet). Veel hangt af van het stadium van de worm, de invasieve eigenschappen en het menselijk immuunsysteem. Meer vatbaar voor de ontwikkeling van helminthiasis zijn kinderen jonger dan 5 jaar, die actief de wereld "op de tong" leren en mensen met chronische ziekten en verzwakte immuniteit.

Als u een van de vermelde symptomen vindt, doe dan een klinische bloedtest met een leukocytentelling. Een toename van eosinofielen tot 7-10% of meer wordt een ander verdacht criterium.

Hoe herken je een parasitaire ziekte?

  1. De studie van uitwerpselen voor protozoa en wormeneieren, bij voorkeur de verrijkingsmethode - PARASEP Bepaalt de eieren van alle soorten wormen en protozoa die in de darm leven

    Het criterium voor ziekteactiviteit is de detectie van eieren! Dit betekent de passage van de ontwikkelingscyclus van de helminth in het lichaam, zijn parasitisme en reproductie. Dit zijn voornamelijk intestinale helminthiases, wanneer een persoon de laatste gastheer is, de "permanente verblijfplaats" van de parasiet, en eieren zijn nodig voor verdere verspreiding en het begin van de volgende cyclus.

    U dient op de volgende punten te letten:

    • Elke helminth heeft zijn eigen ontwikkelingscyclus, dus een enkele studie is niet genoeg. Als het resultaat negatief is, wordt een drievoudig onderzoek aanbevolen met een interval van 3-7 dagen;
    • Er zijn dergelijke vormen van helminthiasis, wanneer een persoon een tussengastheer is (drager van helminth-larven) of een "biologische doodlopende weg", wanneer de larven de gastheer hebben verward en zich helemaal niet verder kunnen ontwikkelen. In dergelijke gevallen zullen er nooit eieren in de ontlasting verschijnen, de ziekte kan alleen worden opgespoord door antilichamen te bepalen.
  2. Onderzoek van schrapen op enterobiasis - onthult alleen pinwormeieren in de perianale plooien. Vrouwelijke draadwormen leggen eieren en verlaten de darmen uitsluitend 's nachts, wanneer een persoon ontspannen is. Daarom wordt het onderzoek strikt na het slapen uitgevoerd. Voor het wassen!
  3. De studie van het antigeen van lamblia in de ontlasting is een zeer nauwkeurige methode voor de detectie van lamblia. Voor een betere detectie wordt aanbevolen om vóór het testen een choleretisch dieet te volgen.
  4. De studie van antilichamen tegen wormen (immunoglobulinen) is gericht op het beoordelen van het immuunsysteem tegen pathogenen. Kortom, de meest persistente immunoglobulinen worden bepaald - klasse G (IgG), die het feit van infectie weerspiegelt, maar het niet mogelijk maakt om te begrijpen of er nu een worm in het lichaam is of niet, omdat IgG lang in het lichaam wordt opgeslagen tijd in het "geheugenarchief".

Waar moet je op letten?

  • De aanwezigheid van manifestaties en de gelijktijdige detectie van IgG kan wijzen op een chronische fase van helminthiasis;
  • In twijfelgevallen wordt aanbevolen om IgG na 2 weken opnieuw te testen. Een toename van het niveau van antilichamen met 2 keer of meer geeft de activiteit van de worm aan;
  • Bij trichinose, echinokokkose, cysticercose is de bepaling van antilichamen de enige mogelijke methode voor laboratoriumdiagnostiek, omdat een persoon een tussengastheer is voor deze wormen.

Voor uw gemak is een complexe "Diagnose van parasitaire ziekten" gevormd, waaronder een klinische bloedtest, totaal IgE (allergische component) en de bepaling van antilichamen tegen de meest voorkomende wormen en protozoa.